东晋为羌人活动地区，晋代、南北朝、隋至唐初，属吐谷浑政权辖地，663年吐蕃征服吐谷浑，归属吐蕃。元代，属贵德州。明代，属贵德所管辖。清代，属贵德厅。1913年，改贵德厅为贵德县，尖扎地区一直由贵德县管辖。1953年6月2日正式成立尖扎县。1953年12月归属黄南藏族自治州人民政府领导。

　　全县辖3镇6乡，79个行政村，176个社。总人口5万人，其中农业人口4.07万人，少数民族有藏、回、撒拉、土等8个民族，共4.27万人。县境南北长约87公里，东西宽约48公里，总面积1714平方公里。

　　全县地势西高东低，境内山峦迭起，地势高峻，沟脊相间，地貌复杂多样，最低海拔1960米，最高海拔4614米，相对高差为2654米，河谷、低山丘陵和中高山地地域的垂直差异明显。境内山脉属西倾山余脉，西南到西北有折戈里山、戈尕山、色尖山、申宝山、扎马山等，海拔都在3500米以上。县境内有9条沟河。气候属高原大陆性气候，为青藏高原特殊型气候区，太阳辐射强，日照时间长，年平均气温7.8℃，年日照时数4432小时，年平均降水量350－400毫米，无霜期186天。

　　水电资源得天独厚，象征中华民族的“母亲河”-黄河，纵贯南北，在尖扎县境内流程长达96公里，黄河、隆务河水流急、落差大，可建一大、二中、二小五座电站。 国家重点工程-李家峡水电站，是黄河上游的第二个梯级水利枢纽工程，总装机容量200万千瓦，年发电量59亿千瓦时；我省最大的水电引资项目-直岗拉卡电站已开工建设，该电站总投资12.8亿元，总装机容量19万千瓦时，年发电量7.62亿千瓦时；此外尚有黄河上游总装机28.4万千瓦、总投资为24亿元、年发电量为23亿千瓦时的康杨中型水电站，位于隆务河段的"三道班"小型水电站总投资为1.08亿元，总装机容量10.5万千瓦时，年发电量5.6万千瓦时。泽唐小型水电站总投资为4572万元，总装机容量6000千瓦时，年发电量3.2万千瓦时。尖扎县有野生动物数十种，珍贵皮毛兽有旱獭、狐、猞猁、扫雪、水獭，药用禽兽有雪鸡、麝、鼯鼠，可肉食的有岩羊、环颈雉、斑鸠、岩鸽，还有珍稀动物苏门羚、兰马鸡、雪豹等；植物资源有野生经济植物120余种；矿产资源有铁、铜、铅、金、云母、煤、石灰石等矿点10余处，已查明的莹石氟化钙达90%以上，是冶炼高级钢材必用添料，方解石矿储量大，并共生冰州石。

        尖扎县旅游资源开发前景广阔，坎布拉国家级森林公园，以红色砂砾岩构成的"丹霞"景色而著称，古松、奇峰、方山、洞穴、清泉、小溪，景美如画。山上，云雾缭绕，霞光穿云透雾；山下，三座古刹，晨钟暮鼓，与山峦叠翠，相映成趣。置身其中“不欲成仙亦为仙”。公园内有南宗寺、尼姑寺、南宗扎寺三大寺院，是青海省唯一的一处僧、密、尼并存的宗教法地，名山佳水，佛寺僧舍，相缀成画，与李家峡库区风光相辉相映。投资9600万元的森林公园专用公路已建成，投资1170万元的森林公园景点及道路工程已启动实施，为坎布拉森林公园的旅游业发展奠定了基础，使其成为青海省的旅游热点。另外还有德多寺、古雷寺等历史悠久的宗教寺院。